卵巢囊腫直徑超過50毫米或伴隨癥狀時通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與囊腫性質(zhì)、生長速度、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡等因素有關(guān)。
持續(xù)存在的單純性囊腫直徑超過50毫米可能需腹腔鏡手術(shù),這類囊腫有扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可送病理檢查排除惡性可能。
出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血等癥狀提示囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn),需急診手術(shù)處理,此時無論囊腫大小均需干預(yù)。
絕經(jīng)后婦女囊腫或短期內(nèi)快速增大的囊腫建議手術(shù),這類情況惡性概率相對較高,需通過病理明確診斷。
CA125等指標(biāo)顯著升高時,即使囊腫較小也需考慮手術(shù)探查,此類情況需警惕交界性或惡性腫瘤可能。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行病理隨訪和激素水平檢查。