肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常指惡性腫瘤細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)從原發(fā)灶擴(kuò)散至肺門淋巴結(jié),常見于肺癌、乳腺癌、胃癌等轉(zhuǎn)移。肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示腫瘤進(jìn)展至中晚期,需結(jié)合影像學(xué)與病理確診。
癌細(xì)胞脫離原發(fā)灶后,經(jīng)淋巴管遷移至肺門淋巴結(jié),形成繼發(fā)灶。轉(zhuǎn)移概率與原發(fā)腫瘤類型、分化程度相關(guān)。
肺癌中央型最易轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié),其他如乳腺癌、食管癌、胃癌也可能通過縱隔淋巴鏈轉(zhuǎn)移至此。
肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于N1/N2分期,直接影響治療方案選擇。單側(cè)轉(zhuǎn)移可能保留手術(shù)機(jī)會,雙側(cè)轉(zhuǎn)移多需放化療。
增強(qiáng)CT可顯示淋巴結(jié)增大,PET-CT評估代謝活性,支氣管超聲引導(dǎo)穿刺或縱隔鏡活檢可明確病理診斷。
確診肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后應(yīng)完善全身評估,制定個體化綜合治療方案,同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)。