體外沖擊波碎石多數(shù)情況下安全性較高,但可能引起輕微血尿、腎周血腫、感染風(fēng)險增加等短期并發(fā)癥,罕見情況下可能導(dǎo)致腎功能損傷。
沖擊波能量可能損傷泌尿道上皮細(xì)胞,多數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)短暫肉眼或鏡下血尿,通常2-3日內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
沖擊波聚焦區(qū)域可能造成腎包膜或周圍軟組織挫傷,表現(xiàn)為腰部淤青或疼痛,可通過休息和冷敷改善,嚴(yán)重時需影像學(xué)評估。
結(jié)石碎片移動可能誘發(fā)尿路感染,術(shù)前需排查尿培養(yǎng)陽性病例,術(shù)后可預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
重復(fù)多次治療可能增加高血壓和腎功能減退概率,兒童及孕婦禁用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎評估血管鈣化風(fēng)險。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況及腎功能變化。