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肝腹水晚期可以活多久
病情描述:
之前就有肝腹水的病史,醫(yī)生說已經(jīng)到了晚期了,肝腹水晚期還可以活多久?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝腹水晚期患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)狀態(tài)、治療響應(yīng)等多種因素的影響。

    1、病因控制:

    肝硬化、肝癌等基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度直接影響生存期,積極抗病毒或靶向治療可延緩病情。

    2、并發(fā)癥管理:

    自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥會顯著縮短生存時(shí)間,需及時(shí)進(jìn)行抗感染及降氨處理。

    3、營養(yǎng)狀態(tài):

    低蛋白血癥會加重腹水形成,通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持維持白蛋白水平有助于改善預(yù)后。

    4、治療響應(yīng):

    對利尿劑、腹腔穿刺等治療的敏感性差異較大,部分患者對TIPS手術(shù)可能獲得較好效果。

    建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,配合低鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測肝功能及電解質(zhì)水平。

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出現(xiàn)肝膿腫時(shí),首先要為身體補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,進(jìn)行全身支持療法,其次可以應(yīng)用抗生素抗菌消炎,緩解病情,還可以應(yīng)用清熱解毒的中藥輔助治療。如果膿腫較大,需要切開引流或者進(jìn)行肝切除手術(shù)。