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長期吃中藥會損害肝和腎嗎
病情描述:
因?yàn)槁约膊〉木壒剩恢痹诔灾兴帲L期吃中藥會損害肝和腎嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊立平 副主任醫(yī)師 大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    長期服用中藥可能對肝腎造成損害，主要風(fēng)險因素包括藥物毒性蓄積、個體代謝差異、配伍不當(dāng)以及基礎(chǔ)肝腎疾病。

    1. 藥物毒性蓄積

    部分中藥含有馬兜鈴酸、何首烏等成分，長期使用可能導(dǎo)致肝腎細(xì)胞損傷。需定期監(jiān)測肝腎功能，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。

    2. 個體代謝差異

    遺傳性代謝酶缺陷人群對中藥毒性更敏感。建議用藥前進(jìn)行藥物基因檢測，避免使用經(jīng)CYP450酶代謝的中藥。

    3. 配伍不當(dāng)

    十八反十九畏等配伍禁忌可能增強(qiáng)毒性。執(zhí)業(yè)中醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格遵循君臣佐使原則，避免雷公藤與甘草等危險組合。

    4. 基礎(chǔ)疾病影響

    慢性肝炎、糖尿病腎病等患者更易發(fā)生藥物性損傷。此類人群使用含黃藥子、關(guān)木通等中藥時需加倍謹(jǐn)慎。

    服用中藥期間建議每3個月檢查肝腎功能，出現(xiàn)乏力、尿色加深等癥狀及時就醫(yī)，避免同時使用多種肝腎毒性藥物。

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