權(quán)威問答
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿藥物治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝癌等原因引起。
每日食鹽攝入量控制在2克以下，減少水分潴留。建議選擇新鮮蔬菜水果、低鈉乳制品等食物，避免加工食品。
螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米是常用利尿方案，可遵醫(yī)囑使用托拉塞米。利尿期間需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥發(fā)生。
對于頑固性腹水可進行腹腔穿刺放液，每次放液不超過5升。放液后需補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。
終末期肝病患者需評估肝移植指征。Child-Pugh評分C級或MELD評分超過15分可考慮肝移植手術(shù)。
患者應(yīng)定期監(jiān)測體重和腹圍變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，出現(xiàn)意識改變或發(fā)熱等感染征象需立即就醫(yī)。
.jpg)
