血常規(guī)和肝功能三項(xiàng)檢查不能直接診斷乙肝,乙肝診斷需依賴乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。血常規(guī)可反映感染或貧血狀態(tài),肝功能三項(xiàng)僅評(píng)估肝臟損傷程度。
血常規(guī)通過白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在感染或貧血,但無(wú)法區(qū)分乙肝病毒與其他病原體。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可提示肝細(xì)胞損傷,但酒精性肝病、藥物性肝損傷等均可導(dǎo)致類似異常。
乙肝表面抗原檢測(cè)是金標(biāo)準(zhǔn),配合乙肝e抗原、抗體檢測(cè)可明確病毒復(fù)制狀態(tài)及感染階段。
部分乙肝攜帶者早期肝功能可能正常,僅依賴基礎(chǔ)檢查易延誤診斷,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行病毒學(xué)篩查。
建議有乙肝接觸史或疑似癥狀者完善乙肝兩對(duì)半檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒對(duì)肝功能結(jié)果的干擾。