人工受孕通常優(yōu)先使用配偶精子,僅在配偶精子不可用或存在遺傳風(fēng)險時考慮供精。人工受孕的精子來源主要有配偶精子、供精精子、混合精子三種方式。
男方精液參數(shù)正常且無遺傳疾病時,人工授精或試管嬰兒均使用配偶精子,需提前進行精液分析和傳染病篩查。
男方患無精癥、嚴(yán)重遺傳病或多次試管嬰兒失敗時,經(jīng)倫理委員會審核后可使用精子庫供精,供精者需符合國家健康標(biāo)準(zhǔn)。
少數(shù)情況下配偶精子數(shù)量不足時,可能混合使用配偶精子與供精精子,需簽署知情同意書并明確后代法律歸屬。
HIV陽性配偶經(jīng)病毒載量控制后,可通過精子洗滌技術(shù)使用其精子,避免垂直傳播風(fēng)險。
建議夫妻雙方在生殖醫(yī)學(xué)中心完成全面評估,根據(jù)醫(yī)學(xué)指征和倫理規(guī)范共同決定精子來源,簽署書面協(xié)議保障權(quán)益。