小兒甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的典型癥狀包括易怒多動、食欲亢進(jìn)但體重下降、心悸多汗、甲狀腺腫大等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)突眼或生長發(fā)育遲緩。
甲狀腺激素過多刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、注意力分散。家長需觀察孩子行為變化,避免過度責(zé)罵,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
代謝加速導(dǎo)致頻繁饑餓,但體重不增反降。家長需準(zhǔn)備高熱量高蛋白食物如牛奶雞蛋,同時監(jiān)測身高體重曲線,配合普萘洛爾緩解代謝亢進(jìn)癥狀。
交感神經(jīng)興奮引發(fā)心率增快、手掌潮濕,夜間癥狀更明顯。建議家長記錄靜息心率,避免劇烈運(yùn)動,必要時使用β受體阻滯劑控制心慌。
頸部可見對稱性腫塊,可能伴隨吞咽困難。家長發(fā)現(xiàn)頸部增粗應(yīng)及時就醫(yī),超聲檢查明確腫大程度,Graves病患兒需長期規(guī)范用藥。
患兒日常應(yīng)避免含碘食物如海帶紫菜,保證充足睡眠,定期復(fù)查甲狀腺功能三項,家長需嚴(yán)格監(jiān)督服藥并觀察藥物不良反應(yīng)。