權(quán)威問(wèn)答
五歲兒童鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
生理性因素如感冒后鼻腔分泌物潴留，家長(zhǎng)需每日用生理鹽水幫助孩子沖洗鼻腔，減少黏膜腫脹，推薦使用海鹽水噴霧或洗鼻壺。
細(xì)菌感染可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃綠色膿涕和面部壓痛。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等藥物。
過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎時(shí)，可能與塵螨或花粉過(guò)敏有關(guān)，常伴眼癢和陣發(fā)噴嚏。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或鼻用糠酸莫米松噴霧。
腺樣體肥大或鼻息肉導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻竇開(kāi)放術(shù)，此類(lèi)情況多伴隨睡眠打鼾和長(zhǎng)期張口呼吸癥狀。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免孩子接觸二手煙，觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需復(fù)查鼻竇CT。
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