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腦膜瘤手術(shù)后眼睛水腫可能與術(shù)中牽拉、局部淋巴回流受阻、炎癥反應(yīng)或硬膜修補(bǔ)材料刺激有關(guān)，可通過冰敷、藥物消腫、體位調(diào)整及康復(fù)訓(xùn)練緩解。

1、術(shù)中牽拉

手術(shù)操作可能牽拉眼周軟組織導(dǎo)致微血管損傷，表現(xiàn)為術(shù)后24小時內(nèi)眼瞼腫脹淤青。建議頭高位休息，48小時后可局部熱敷促進(jìn)吸收。

2、淋巴回流受阻

顱底手術(shù)可能影響眼部淋巴循環(huán)，表現(xiàn)為晨起水腫加重伴緊繃感?？蛇M(jìn)行輕柔眼周按摩，遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

3、炎癥反應(yīng)

術(shù)后組織修復(fù)過程中釋放炎性介質(zhì)可能引起水腫，常伴局部發(fā)熱感。需按醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、地奧司明片等抗炎藥物，配合妥布霉素地塞米松眼膏外用。

4、修補(bǔ)材料刺激

硬腦膜替代材料可能引發(fā)異物反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)水腫超過1周。需復(fù)查排除感染，必要時使用醋酸潑尼松龍片或考慮調(diào)整修補(bǔ)材料。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，避免用力揉眼，睡眠時墊高頭部。若水腫進(jìn)行性加重或伴視力變化需立即復(fù)查頭顱CT排除顱內(nèi)異常。