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頭外傷可能導(dǎo)致腦出血,具體風(fēng)險與外傷嚴(yán)重程度、受力部位及個體健康狀況有關(guān)。腦出血通常由硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型引起。
多因顱骨骨折損傷腦膜中動脈,表現(xiàn)為外傷后短暫清醒期再昏迷。需緊急手術(shù)清除血腫,常用藥物包括甘露醇、呋塞米、氨甲環(huán)酸。
常由腦表面靜脈撕裂導(dǎo)致,老年人輕微外傷即可發(fā)生,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛和意識障礙。治療需鉆孔引流,藥物可使用甘露醇、人血白蛋白、止血芳酸。
腦組織直接受外力沖擊損傷,伴隨腦水腫和神經(jīng)功能缺損。需降低顱內(nèi)壓治療,藥物包括甘露醇、甘油果糖、七葉皂苷鈉。
外傷導(dǎo)致腦血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,出現(xiàn)劇烈頭痛和頸強直。治療需絕對臥床,藥物可用尼莫地平、氨基己酸、鎮(zhèn)痛藥。
頭外傷后應(yīng)密切觀察24-48小時,出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識改變須立即就醫(yī),恢復(fù)期避免劇烈運動并保證充足休息。