臂叢神經(jīng)損傷是上肢神經(jīng)功能障礙的常見類型,主要包括神經(jīng)根性損傷、神經(jīng)干損傷及牽拉性損傷等,多由外傷、產(chǎn)傷或炎癥等因素導(dǎo)致。
交通事故或運(yùn)動撞擊可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)撕裂或壓迫,表現(xiàn)為上肢麻木、肌力下降。需通過神經(jīng)電生理檢查確診,急性期可采用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
新生兒難產(chǎn)時頭頸過度側(cè)屈易致臂叢神經(jīng)牽拉傷,出現(xiàn)患肢下垂及握力減弱。早期可進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù),配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
病毒感染或免疫異常可能引發(fā)臂叢神經(jīng)炎,表現(xiàn)為突發(fā)肩臂劇痛伴肌肉萎縮。急性期需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
肺尖部腫瘤或神經(jīng)鞘瘤可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致進(jìn)行性加重的放射性疼痛。需通過影像學(xué)檢查明確病因,必要時行腫瘤切除術(shù)。
患者應(yīng)避免患肢過度負(fù)重,可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,同時保證富含維生素B族的飲食結(jié)構(gòu)以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。