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苯丙酮尿癥多數(shù)情況下不影響生育能力,但需嚴格控制血苯丙氨酸水平以避免胎兒發(fā)育異常。疾病管理主要涉及飲食控制、代謝監(jiān)測、遺傳咨詢、孕期干預等措施。
患者需終身采用低苯丙氨酸飲食,避免肉類、乳制品等高蛋白食物,使用特殊配方奶粉補充營養(yǎng),維持血苯丙氨酸濃度在安全范圍。
定期檢測血苯丙氨酸和酪氨酸水平,調(diào)整飲食方案。孕期需每周監(jiān)測,防止母體代謝異常導致胎兒智力損傷或先天性心臟病。
建議婚育前進行基因檢測,配偶需做攜帶者篩查。若雙方均為攜帶者,可通過第三代試管嬰兒技術阻斷致病基因傳遞。
妊娠期需將血苯丙氨酸控制在120-360μmol/L,必要時使用沙丙蝶呤等藥物輔助治療,同時加強胎兒超聲及磁共振檢查。
計劃妊娠前3個月就應啟動代謝管理,哺乳期繼續(xù)維持低苯丙氨酸飲食,新生兒需在出生48小時后進行足跟血篩查。