權(quán)威問答
盆腔腹膜炎可通過婦科檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮及附件壓痛、宮頸舉痛等體征，可能發(fā)現(xiàn)盆腔包塊或積液。急性期患者常出現(xiàn)明顯反跳痛。
血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)異常。嚴(yán)重感染可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或肝腎功能異常。
超聲可顯示盆腔積液或輸卵管增粗，CT能更清晰觀察膿腫形成及周圍組織浸潤情況。MRI對軟組織分辨率較高。
作為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腹膜充血水腫程度，獲取腹腔滲液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，必要時可同步進(jìn)行粘連松解等治療。
出現(xiàn)下腹痛伴發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診，檢查前避免自行服用抗生素以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性，治療期間需臥床休息并保持會陰清潔。
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