骨嗜酸性肉芽腫的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括溶骨性破壞、層狀骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊及椎體扁平化等特征,多見于兒童及青少年長骨、顱骨或脊柱部位。
X線或CT顯示邊界清晰的穿鑿樣或地圖樣骨質(zhì)缺損,邊緣可伴硬化帶,病灶內(nèi)無鈣化,常見于顱骨、股骨等部位。
病變周圍可見多層狀新生骨形成,呈洋蔥皮樣改變,提示病灶處于活躍期,多見于長骨骨干。
MRI可清晰顯示伴隨的軟組織腫脹或腫塊,T1加權(quán)像呈等或低信號,T2加權(quán)像呈高信號,增強(qiáng)掃描可見強(qiáng)化。
脊柱受累時典型表現(xiàn)為椎體壓縮呈楔形或薄餅狀(扁平椎),椎間隙保持正常,需與結(jié)核、轉(zhuǎn)移瘤鑒別。
發(fā)現(xiàn)上述影像學(xué)特征應(yīng)結(jié)合病理活檢確診,避免劇烈運(yùn)動防止病理性骨折,定期復(fù)查監(jiān)測病灶變化。