經(jīng)前期綜合征的診斷需綜合考慮情緒波動(dòng)、軀體癥狀、時(shí)間規(guī)律及社會(huì)功能影響等因素。
評(píng)估是否存在焦慮、抑郁、易怒等情緒變化,癥狀需在月經(jīng)前出現(xiàn)并在月經(jīng)后緩解,情緒量表可輔助量化嚴(yán)重程度。
記錄乳房脹痛、頭痛、腹脹水腫等典型體征,需排除甲狀腺疾病等其他器質(zhì)性病變,癥狀應(yīng)呈現(xiàn)周期性復(fù)發(fā)特征。
癥狀必須發(fā)生在黃體期(月經(jīng)前1-2周),月經(jīng)來潮后4天內(nèi)顯著減輕,至少連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)相同模式。
觀察工作學(xué)習(xí)效率、人際交往等社會(huì)功能是否受損,需與抑郁癥等精神疾病鑒別,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)。
建議通過癥狀日記記錄至少兩個(gè)月經(jīng)周期的表現(xiàn),就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考,避免攝入高鹽高咖啡因食物加重癥狀。