神經(jīng)型食物中毒通常不會(huì)自愈,需及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)致病因素包括肉毒桿菌毒素污染、自制發(fā)酵食品變質(zhì)、罐頭食品密封不良、蜂蜜喂養(yǎng)嬰兒等。
食用被肉毒桿菌污染的肉類或豆制品可能導(dǎo)致中毒,表現(xiàn)為視力模糊、吞咽困難。需立即使用肉毒抗毒素治療,藥物包括肉毒抗毒素A型、B型、E型。
家庭自制豆瓣醬、臭豆腐等發(fā)酵食品變質(zhì)后產(chǎn)生毒素,引發(fā)眼瞼下垂、呼吸困難。需洗胃并配合神經(jīng)肌肉阻滯劑,如新斯的明、溴吡斯的明。
罐頭食品密封不良導(dǎo)致肉毒桿菌繁殖,出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肌無(wú)力。需住院進(jìn)行支持治療,使用多價(jià)肉毒抗毒素聯(lián)合輔助呼吸。
1歲以下嬰兒食用含肉毒桿菌孢子的蜂蜜可能引發(fā)中毒,表現(xiàn)為吮吸無(wú)力、哭聲微弱。需重癥監(jiān)護(hù)并使用人源性肉毒免疫球蛋白。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,保留食物樣本送檢,所有患者均需住院觀察,嚴(yán)重者需呼吸機(jī)支持治療至毒素代謝完全。