權威問答
食管梅毒與食管癌的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征和治療方式，前者由梅毒螺旋體感染引起，后者多為長期慢性刺激導致的惡性腫瘤。
食管梅毒由梅毒螺旋體經(jīng)血液傳播感染食管黏膜，屬于三期梅毒表現(xiàn)；食管癌主要與長期吸煙飲酒、胃食管反流、食管黏膜慢性損傷等因素相關。
食管梅毒多表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后潰瘍，可能伴全身梅毒疹；食管癌以進行性吞咽困難、體重下降為主，晚期可能出現(xiàn)嘔血或聲音嘶啞。
食管梅毒需通過血清學檢測（如TPPA、RPR）和病理活檢確診；食管癌依賴胃鏡取活檢、增強CT或PET-CT進行分期診斷。
食管梅毒采用青霉素規(guī)范驅梅治療，潰瘍多可愈合；食管癌需根據(jù)分期選擇手術切除、放化療或靶向治療等綜合手段。
出現(xiàn)吞咽異常癥狀應及時消化內(nèi)科就診，完善血清學及內(nèi)鏡檢查明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
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