巨幼細(xì)胞性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括血常規(guī)檢查、骨髓象分析、血清維生素B12和葉酸水平檢測、以及臨床表現(xiàn)評估。
血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)降低,平均紅細(xì)胞體積增大,提示大細(xì)胞性貧血,可能伴隨白細(xì)胞和血小板減少。
骨髓穿刺檢查可見巨幼紅細(xì)胞增生,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞也可能出現(xiàn)巨幼變,這是確診巨幼細(xì)胞性貧血的關(guān)鍵依據(jù)。
血清維生素B12和葉酸水平測定可明確缺乏類型,維生素B12缺乏常低于正常值下限,葉酸缺乏則表現(xiàn)為血清葉酸濃度降低。
患者可能出現(xiàn)乏力、舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等典型表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可輔助診斷,需排除其他原因?qū)е碌呢氀?/p>
確診巨幼細(xì)胞性貧血需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,及時補(bǔ)充缺乏的維生素B12或葉酸,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物攝入。