放射性視網(wǎng)膜病變可通過(guò)激光治療、玻璃體腔注射藥物、光動(dòng)力療法、手術(shù)干預(yù)等方式改善,治療效果與放射劑量、病灶范圍、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。
適用于早期局限性病變,通過(guò)光凝封閉滲漏血管,可延緩黃斑水腫進(jìn)展。需配合使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物增強(qiáng)療效。
玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,能有效減輕黃斑水腫。通常需要重復(fù)進(jìn)行多次注射。
聯(lián)合維替泊芬與特定波長(zhǎng)激光,選擇性破壞異常新生血管。對(duì)典型性脈絡(luò)膜新生血管效果較好。
嚴(yán)重玻璃體出血或牽引性視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割術(shù)。晚期病例可考慮視網(wǎng)膜移植等方案。
治療期間需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描,嚴(yán)格控制血壓血糖,補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素有助于保護(hù)視功能。