權威問答
缺血性視盤病變多數(shù)情況下屬于眼科急癥，嚴重程度取決于血管阻塞范圍和就診時機，可能導致永久性視力損傷。
早期表現(xiàn)為短暫性視物模糊或視野缺損，及時治療可能完全恢復。需立即使用血管擴張劑如硝酸甘油、改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶，配合糖皮質激素減輕水腫。
持續(xù)缺血超過6小時可導致視神經纖維不可逆損傷。需靜脈注射甲強龍沖擊治療，聯(lián)合高壓氧治療挽救殘余視功能，后期需長期服用維生素B12營養(yǎng)神經。
約20%患者會在5年內累及對側眼，與高血壓、糖尿病等基礎病控制不良有關。需定期監(jiān)測眼底，控制血壓血糖，必要時預防性使用抗血小板藥物。
常合并頸動脈狹窄或心腦血管疾病，需進行頸動脈超聲、頭顱MRI等全面評估。嚴重病例可能需頸動脈支架植入術或血管搭橋手術。
發(fā)病后24小時內為黃金救治期，出現(xiàn)突發(fā)視力下降應立即就診眼科急診，日常需嚴格控制三高并戒煙限酒。
2025-12-09
2025-12-09
2025-09-22
2025-10-29
