臂叢神經(jīng)損傷多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與損傷程度、治療時機及康復(fù)方案密切相關(guān),輕度損傷可通過保守治療恢復(fù),嚴重損傷需手術(shù)干預(yù)。
適用于輕度牽拉傷或壓迫性損傷,通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子促進修復(fù),配合物理治療緩解癥狀。
針對神經(jīng)斷裂或撕脫傷,需在損傷后3-6個月內(nèi)進行神經(jīng)吻合或移植手術(shù),可能與外傷、產(chǎn)傷等因素有關(guān),常伴隨上肢運動障礙及感覺異常。
晚期不可逆損傷可采用肌腱轉(zhuǎn)位或關(guān)節(jié)融合等手術(shù),改善上肢功能,通常與嚴重交通事故或高處墜落傷相關(guān),表現(xiàn)為肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
術(shù)后需系統(tǒng)進行電刺激、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練及肌力練習(xí),防止肌肉廢用性萎縮,加速神經(jīng)功能代償。
建議早期介入康復(fù)治療,避免提拉重物,定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)進度,配合高壓氧治療有助于神經(jīng)再生。