嬰兒臂叢神經(jīng)損傷的癥狀主要包括早期上肢活動(dòng)減少、進(jìn)展期肌肉萎縮、終末期關(guān)節(jié)畸形。癥狀發(fā)展通常與分娩牽拉、產(chǎn)傷、先天性神經(jīng)發(fā)育異常等因素相關(guān)。
患側(cè)上肢活動(dòng)明顯減少,表現(xiàn)為自發(fā)運(yùn)動(dòng)減弱或消失,擁抱反射不對(duì)稱,可能伴隨握力減退。家長(zhǎng)需每日觀察嬰兒雙側(cè)上肢活動(dòng)差異,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
出現(xiàn)肌肉張力降低和局部肌肉萎縮,常見于三角肌、肱二頭肌等部位,皮膚褶皺可能不對(duì)稱。建議家長(zhǎng)定期測(cè)量雙側(cè)上肢圍度,記錄肌肉發(fā)育情況。
未及時(shí)干預(yù)可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形、肘關(guān)節(jié)伸展受限等永久性功能障礙,部分患兒出現(xiàn)患肢生長(zhǎng)遲緩。家長(zhǎng)需配合康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免患肢受壓,定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估恢復(fù)情況。早期康復(fù)干預(yù)對(duì)預(yù)后改善至關(guān)重要。