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權(quán)威問答

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巴貝蟲病是怎么引起的
病情描述:
我這幾天頭痛、發(fā)燒,檢查是巴貝蟲病,巴貝蟲病是怎么引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    巴貝蟲病可能由蜱蟲叮咬、輸血傳播、母嬰垂直傳播、免疫功能低下等原因引起,可通過抗寄生蟲藥物、支持治療、預(yù)防蜱蟲叮咬等方式干預(yù)。

    1. 蜱蟲叮咬

    攜帶巴貝蟲的蜱蟲叮咬是主要傳播途徑,叮咬后蟲體侵入紅細(xì)胞繁殖。治療需使用阿托伐醌聯(lián)合阿奇霉素,或克林霉素聯(lián)合奎寧等抗寄生蟲方案。

    2. 輸血傳播

    輸入含蟲體的血液制品可導(dǎo)致感染,潛伏期約1-9周。確診后需立即進(jìn)行抗寄生蟲治療,同時監(jiān)測溶血指標(biāo)。

    3. 母嬰傳播

    妊娠期感染可能通過胎盤傳染胎兒,新生兒可出現(xiàn)溶血性貧血。孕婦確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性較高的抗寄生蟲藥物。

    4. 免疫缺陷

    脾切除或HIV感染者更易出現(xiàn)重癥,表現(xiàn)為高熱、溶血性黃疸。除抗寄生蟲治療外,重癥患者可能需要輸血或血液凈化。

    疫區(qū)活動需做好防蜱措施,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或溶血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測血液涂片。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸疫區(qū)環(huán)境。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動物接觸,是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論,目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn),當(dāng)時有50多個村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn),人類感染埃博拉病毒的原因,與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動物有關(guān)。但也有相關(guān)實驗證實,人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者,而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭,因為蝙蝠感染博拉病毒后不會死亡。
埃博拉病毒預(yù)防措施
預(yù)防埃博拉病毒,盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺,需立即閉上眼睛,并做好衣物消毒處理。患者恢復(fù)后還需禁欲3個月,防止病毒擴(kuò)散。 1.預(yù)防接觸:埃博拉病毒可通過直接接觸和間接接觸感染者的體液進(jìn)行傳播及擴(kuò)散,照看病人的家屬和醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險較高,任何人接觸感染者時,都處于危險境地,所以在做基本治療,或接觸病人時,都需要穿上防護(hù)服。 2.預(yù)防感染源入眼:如不小心沾到感染者體液,需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進(jìn)入眼內(nèi),感染風(fēng)險較高,在患者出現(xiàn)液體噴濺時,需及時閉眼睛。 3.衣物消毒處理:埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀,可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出,包括其他嘔吐物、糞便和體液都會污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉,并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理,以免加大病毒傳播及擴(kuò)散。 4.預(yù)防性生活:埃博拉患者康復(fù)后不會傳播病毒,但病毒可在精液中存活3個月或以上,患者需禁欲3個月以上。
埃博拉病毒有特效藥嗎
埃博拉病毒無特效藥物可以治療,臨床以對癥用藥為主。 目前,臨床無治療埃博拉病毒的特效藥物。埃博拉病毒屬于烈性傳染病,為目前世界上最可怕的病毒之一,感染后,死亡風(fēng)險可達(dá)到70%-90%左右,其病毒結(jié)構(gòu)和人體細(xì)胞結(jié)構(gòu)較為相似,幾乎無任何特效藥物可以破壞病毒結(jié)構(gòu),因此藥物研制成功難度較大。 現(xiàn)階段臨床治療埃博拉病毒,主要根據(jù)個人癥狀,予以抗真菌和抗病毒藥物治療,或配合保肝消炎治療,常用藥物包括單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。
埃博拉病毒為什么會吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常,感染后病癥可分為二個階段,第一階段癥狀與流感相似,第二階段可伴有嚴(yán)重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后,病毒會在體內(nèi)快速的復(fù)刻并繁殖,病程后期會損傷多個臟器,使各個臟器組織變形壞死、出血,或融化感染者內(nèi)臟器官,并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后,可引起埃博拉出血熱,出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后,患者可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀,或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯亂、昏迷、休克等不適反應(yīng)。
埃博拉病毒通過接觸傳播嗎
埃博拉病毒可通過直接接觸、間接接觸和性接觸傳播。 埃博拉病毒屬于RNA病毒,為人獸共患病原體,人體和非人靈長類動物都可作為傳染源??赏ㄟ^接觸傳播,比如接觸患者和動物的血液及其他體液,包括嘔吐物、排泄物、汗液、淚液、唾液等液體,均具有較強(qiáng)的傳染性。甚至,患者的精液中,也可檢測出埃博拉病毒,存在性接觸傳播的可能。