小兒白塞氏病的癥狀主要包括口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變及眼部炎癥,按病程發(fā)展可分為早期黏膜損傷、中期系統(tǒng)受累和晚期多器官損害。
患兒口腔反復(fù)出現(xiàn)疼痛性潰瘍,多位于頰黏膜或舌緣,潰瘍邊緣清晰,周圍有紅暈,可能影響進(jìn)食。家長需注意保持口腔清潔,避免刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠或西吡氯銨含片緩解癥狀。
會(huì)陰或外生殖器區(qū)域出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)深大潰瘍,伴明顯疼痛。家長需每日用溫水清潔患處,避免摩擦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹曲安奈德軟膏、他克莫司軟膏或利多卡因凝膠。
表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎或痤瘡樣皮疹,多發(fā)生于下肢??赡芘c免疫復(fù)合物沉積有關(guān),常伴關(guān)節(jié)疼痛。家長需為孩子選擇寬松棉質(zhì)衣物,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、沙利度胺片或阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎可導(dǎo)致視力模糊、畏光流淚,屬于疾病嚴(yán)重表現(xiàn)。需立即就醫(yī),眼科可能聯(lián)合使用潑尼松龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液或英夫利昔單抗靜脈制劑進(jìn)行干預(yù)。
日常需保證患兒營養(yǎng)均衡,避免過熱食物,定期監(jiān)測視力及皮膚變化,出現(xiàn)新發(fā)潰瘍或發(fā)熱時(shí)及時(shí)復(fù)診。