0.5厘米的腸息肉多數(shù)情況下無須立即切除,但需根據(jù)息肉性質(zhì)、患者癥狀及醫(yī)生評估決定處理方式。腸息肉的處理策略主要有定期復(fù)查、內(nèi)鏡下切除、病理活檢、密切隨訪。
直徑0.5厘米的增生性息肉或炎性息肉通常建議每1-2年復(fù)查腸鏡,若無增長或惡變傾向可繼續(xù)觀察。
腺瘤性息肉或存在不典型增生時,可能需內(nèi)鏡下切除,常見方式包括圈套器切除術(shù)、黏膜切除術(shù),術(shù)后需送病理明確性質(zhì)。
內(nèi)鏡檢查時取活檢可明確息肉類型,若病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變,需進(jìn)一步評估是否需擴(kuò)大切除范圍。
合并家族性息肉病、長期炎癥性腸病等高危因素者,即使小息肉也需縮短隨訪間隔至6-12個月,監(jiān)測新發(fā)息肉。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉攝入,增加膳食纖維,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查。