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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
被小狗咬傷得狂犬病的幾率是多少
病情描述:
我現(xiàn)在被小狗咬傷了,只是咬破了一塊皮,很怕得狂犬病。被小狗咬傷得狂犬病的幾率是多少?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    被健康家養(yǎng)犬咬傷后感染狂犬病的概率極低,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與傷口暴露程度、動(dòng)物免疫狀況、暴露后處置時(shí)效等因素相關(guān)。

    1、暴露等級(jí):

    完整皮膚接觸無風(fēng)險(xiǎn),破皮未出血屬Ⅱ級(jí)暴露需接種疫苗,穿透性傷口或黏膜接觸屬Ⅲ級(jí)暴露需聯(lián)合免疫球蛋白

    2、動(dòng)物狀態(tài):

    接種過狂犬疫苗的寵物犬帶毒概率小于0.01%,流浪犬或異常攻擊性動(dòng)物風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

    3、處置時(shí)效:

    24小時(shí)內(nèi)規(guī)范清洗傷口并用碘伏消毒可降低80%感染風(fēng)險(xiǎn),疫苗接種建議在暴露后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。

    4、地域因素:

    狂犬病流行區(qū)動(dòng)物攜帶病毒概率較高,我國(guó)屬于中低流行區(qū),2022年報(bào)告病例數(shù)不足200例。

    所有可疑暴露均建議按規(guī)范進(jìn)行暴露后預(yù)防,及時(shí)用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,并前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估處置。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法,但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療,以及對(duì)癥和支持性治療,以改善患者的存活率,降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療:首先是抗病毒治療,可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療:在病毒流行期,可合并瘧疾的治療;病情發(fā)展后期,患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染,則采用抗菌治療;根據(jù)病情危重情況,還可采取抗休克治療、抗DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療:為患者實(shí)施補(bǔ)液治療,包括口服或靜脈輸液,以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
埃博拉會(huì)引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱,一般不會(huì)引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后,患者進(jìn)入危重階段,很快可能就會(huì)死亡,死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個(gè)病程發(fā)展中,患者不會(huì)有任何肺炎癥狀,例如咳嗽、咳痰等。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥,針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療,治療方針是“六抗一平衡”,即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療,以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡,維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動(dòng)物體中發(fā)現(xiàn),為RNA絲狀病毒,其致死風(fēng)險(xiǎn)較高??赏ㄟ^接觸傳播,病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒,是較為罕見的RNA病毒,又被稱為伊波拉病毒,最早在動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒,致死率較高,在50%-90%之間,主要致死誘因?yàn)橹酗L(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒,主要通過接觸傳播,如接觸感染者或動(dòng)物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀,伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒通過接觸傳播嗎
埃博拉病毒可通過直接接觸、間接接觸和性接觸傳播。 埃博拉病毒屬于RNA病毒,為人獸共患病原體,人體和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物都可作為傳染源??赏ㄟ^接觸傳播,比如接觸患者和動(dòng)物的血液及其他體液,包括嘔吐物、排泄物、汗液、淚液、唾液等液體,均具有較強(qiáng)的傳染性。甚至,患者的精液中,也可檢測(cè)出埃博拉病毒,存在性接觸傳播的可能。