面部過(guò)敏性皮炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)、規(guī)范藥物治療、排查潛在疾病等方式控制。該病通常由環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、合并特應(yīng)性皮炎等因素引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)如化妝品成分、花粉等,建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,配合他克莫司軟膏局部抗炎。
選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔。合并干燥脫屑時(shí)可短期使用尿素軟膏,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作需間歇性使用弱效激素如氫化可的松乳膏,配合口服孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素導(dǎo)致激素依賴(lài)性皮炎。
可能與特應(yīng)性體質(zhì)或慢性蕁麻疹相關(guān),需檢測(cè)血清IgE水平。頑固病例可考慮生物制劑如度普利尤單抗,但須嚴(yán)格評(píng)估后使用。
日常使用溫水潔面,避免摩擦刺激,外出做好物理防曬。記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。