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確診克羅恩病主要靠什么檢測(cè)
病情描述:
最近一直出現(xiàn)腹痛和腹瀉的情況，醫(yī)生說很有可能是克羅恩病，確診克羅恩病主要靠什么檢測(cè)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    確診克羅恩病主要依靠結(jié)腸鏡檢查、小腸影像學(xué)檢查、病理活檢和血液糞便實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

    1、結(jié)腸鏡檢查

    結(jié)腸鏡可直接觀察回腸末端及結(jié)腸黏膜病變，典型表現(xiàn)為節(jié)段性分布的縱行潰瘍和鵝卵石樣改變，檢查時(shí)需同時(shí)進(jìn)行多點(diǎn)活檢。

    2、小腸影像學(xué)

    CT或磁共振小腸造影可顯示腸壁增厚、腸腔狹窄等特征，適用于評(píng)估小腸病變范圍，典型表現(xiàn)為跳躍性病變和腸系膜脂肪增生。

    3、病理活檢

    顯微鏡下可見非干酪樣肉芽腫和透壁性炎癥，是確診的關(guān)鍵依據(jù)，需多點(diǎn)取材以提高檢出率。

    4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

    血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高和貧血，糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估炎癥活動(dòng)度，需排除感染性腸病。

    確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果，建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善評(píng)估，日常需注意低渣飲食并定期監(jiān)測(cè)營養(yǎng)狀況。

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