大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,早期多為鮮紅色血便,進展期可能伴隨黏液膿血便或黑便。
排便時肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,排便時刀割樣疼痛伴鮮血,建議保持軟便并使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液治療。
腸道黏膜增生形成贅生物,可能誘發(fā)間歇性血便,需腸鏡下切除,常用靛胭脂染色輔助定位,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致血便,常伴排便習慣改變,需結(jié)腸鏡檢查確診,治療包括手術(shù)切除、化療藥物卡培他濱、靶向藥貝伐珠單抗等。
建議記錄血便顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,40歲以上人群應(yīng)定期進行腸癌篩查。