狹顱癥一般在出生后1-2個月內(nèi)被發(fā)現(xiàn),實際時間受到顱縫閉合速度、癥狀嚴重程度、醫(yī)療檢查時機、合并其他畸形等因素影響。
顱縫過早閉合的速度差異較大,部分患兒出生時即可發(fā)現(xiàn)頭顱畸形,部分可能需數(shù)周后隨顱骨生長異常才顯現(xiàn)。
重度狹顱癥因明顯頭顱變形或顱內(nèi)壓增高癥狀(如嘔吐、煩躁)易早期發(fā)現(xiàn),輕度病例可能延遲至3-6個月齡體檢時才確診。
定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),未規(guī)律隨訪的患兒可能延誤診斷,頭圍測量和顱骨觸診是關鍵篩查手段。
合并綜合征型狹顱癥(如克魯宗綜合征)因伴隨特殊面容特征更易早期識別,單純非綜合征型可能發(fā)現(xiàn)較晚。
建議新生兒期定期監(jiān)測頭圍增長曲線,發(fā)現(xiàn)頭顱形狀異常、前囟早閉或發(fā)育遲緩時應及時就診神經(jīng)外科,早期手術干預可改善預后。