膀胱平滑肌瘤的癥狀主要包括排尿困難、尿頻尿急、血尿以及下腹部疼痛,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。
腫瘤增大可能壓迫尿道或膀胱出口,導(dǎo)致尿流變細(xì)或中斷,可通過超聲檢查確診,必要時(shí)行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)。
腫瘤刺激膀胱黏膜引發(fā)逼尿肌過度活動,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫感強(qiáng)烈,可采用M受體拮抗劑如托特羅定緩解癥狀。
腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常為無痛性,需膀胱鏡檢排除惡性病變,嚴(yán)重時(shí)需電凝止血或手術(shù)切除。
腫瘤占位效應(yīng)或繼發(fā)感染可引起恥骨上區(qū)鈍痛,伴隨尿常規(guī)異常時(shí)需抗感染治療,頑固性疼痛提示需手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激膀胱,出現(xiàn)持續(xù)血尿或排尿梗阻癥狀時(shí)須及時(shí)泌尿外科就診。