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鼻飼胃管操作流程主要包括評(píng)估準(zhǔn)備、體位擺放、管道置入、固定確認(rèn)四個(gè)步驟，注意事項(xiàng)涉及管道維護(hù)、并發(fā)癥預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)液管理和患者觀察。

1、評(píng)估準(zhǔn)備

操作前需評(píng)估患者鼻腔通暢度、凝血功能及合作程度，準(zhǔn)備滅菌胃管、潤(rùn)滑劑、注射器等物品，測(cè)量并標(biāo)記胃管插入長(zhǎng)度。

2、體位擺放

協(xié)助患者取半臥位或坐位，頭部稍前傾，昏迷患者需采用側(cè)臥位，該體位有助于減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)并利于管道通過(guò)咽部。

3、管道置入

經(jīng)鼻腔緩慢插入胃管至標(biāo)記處，遇到阻力時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作，置入后需通過(guò)抽吸胃液、聽(tīng)診氣過(guò)水聲等方法確認(rèn)位置。

4、固定確認(rèn)

用膠布交叉固定于鼻翼及面頰，每日檢查外露刻度，喂養(yǎng)前必須回抽胃液確認(rèn)在位，固定時(shí)注意避免壓迫鼻腔黏膜。

操作后需定期沖洗管道保持通暢，營(yíng)養(yǎng)液溫度保持38-40℃，喂養(yǎng)時(shí)抬高床頭30度，密切觀察有無(wú)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。