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中重度冠心病一定要放支架嗎
病情描述:
前段時(shí)間我爸檢查出有中重度冠心病的狀況，醫(yī)生說(shuō)需要放支架治療，中重度冠心病一定要放支架嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    中重度冠心病不一定需要放支架，具體治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、血管狹窄位置及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。

    1、藥物治療

    對(duì)于部分中重度冠心病患者，可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等規(guī)范用藥控制病情，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

    2、生活方式干預(yù)

    嚴(yán)格戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等生活調(diào)整能顯著改善心肌缺血癥狀，部分患者可避免支架植入。

    3、冠狀動(dòng)脈搭橋

    當(dāng)多支血管彌漫性病變或左主干病變時(shí)，搭橋手術(shù)可能比支架更適合，尤其合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者。

    4、支架植入

    對(duì)于急性冠脈綜合征或藥物難控制的心絞痛患者，支架能快速重建血運(yùn)，但需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。

    建議冠心病患者定期復(fù)查冠脈造影評(píng)估病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最優(yōu)治療方案，同時(shí)堅(jiān)持心臟康復(fù)訓(xùn)練和二級(jí)預(yù)防用藥。

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