手足口病嚴(yán)重癥狀包括持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促、皮膚花紋等。手足口病由腸道病毒引起,多數(shù)患兒癥狀輕微,少數(shù)可能出現(xiàn)腦膜炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
體溫超過(guò)39℃且持續(xù)3天以上不退,可能提示病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,并密切監(jiān)測(cè)生命體征。
病毒性腦炎早期表現(xiàn)為四肢震顫或肌陣攣。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子異常抖動(dòng)時(shí)須保持呼吸道通暢,避免墜床,醫(yī)院可能采用甘露醇注射液降低顱壓,配合免疫球蛋白治療。
每分鐘呼吸頻率超過(guò)40次伴口唇發(fā)紺,需警惕神經(jīng)源性肺水腫。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓孩子保持半臥位,急診科會(huì)給予無(wú)創(chuàng)通氣支持,必要時(shí)使用呋塞米注射液利尿。
四肢出現(xiàn)大理石樣花紋提示循環(huán)衰竭,是危重癥表現(xiàn)。家長(zhǎng)需用溫水擦拭肢體避免冷刺激,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)建立靜脈通道快速補(bǔ)液,可能應(yīng)用血管活性藥物如多巴胺。
患兒出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免自行用藥,立即前往具備兒科重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院。恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。