重癥手足口病可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、重癥監(jiān)護(hù)治療等方式治療。重癥手足口病通常由腸道病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、并發(fā)癥進(jìn)展、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。
利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物可用于抑制腸道病毒復(fù)制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
針對(duì)高熱使用對(duì)乙酰氨基酚,脫水時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療,腦炎癥狀需降顱壓處理。密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。
靜脈注射免疫球蛋白可調(diào)節(jié)過度免疫反應(yīng)。嚴(yán)重病例可能需要糖皮質(zhì)激素沖擊治療,需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫或循環(huán)衰竭時(shí)需機(jī)械通氣及血管活性藥物支持。可能與心肌炎、腦干腦炎等危重并發(fā)癥有關(guān)。
患兒需隔離治療,家長(zhǎng)應(yīng)做好口腔皮膚護(hù)理,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,密切觀察有無后遺癥表現(xiàn)。