權(quán)威問答
單純性紫癜和過敏性紫癜的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。單純性紫癜通常由輕微血管異?；蛩幬镆蛩匾?，表現(xiàn)為皮膚瘀斑但無全身癥狀；過敏性紫癜則屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎，常伴關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎損害。
單純性紫癜多與毛細(xì)血管脆性增加、長期服用抗凝藥物有關(guān)；過敏性紫癜主要由感染、食物過敏等觸發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致IgA沉積損傷血管。
單純性紫癜僅見下肢散在瘀點瘀斑，按壓不褪色；過敏性紫癜除皮膚紫癜外，可能出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫脹、臍周絞痛或血尿。
單純性紫癜凝血功能及血小板正常；過敏性紫癜可見血清IgA升高，部分患者尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞或蛋白尿。
單純性紫癜以觀察和補充維生素C為主；過敏性紫癜需用抗組胺藥如氯雷他定、糖皮質(zhì)激素如潑尼松，嚴(yán)重時聯(lián)合免疫抑制劑。
兩類紫癜患者均應(yīng)避免劇烈運動和外傷，過敏性紫癜需嚴(yán)格排查過敏原并監(jiān)測腎功能變化。
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