過敏性紫癜可能引起炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。炎癥反應(yīng)通常由免疫復(fù)合物沉積、血管通透性增加、感染誘發(fā)、遺傳易感性等因素引起。
免疫復(fù)合物在血管壁沉積激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致血管炎性損傷??勺襻t(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷等藥物控制免疫反應(yīng)。
組胺等炎性介質(zhì)釋放使血管通透性增高,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。可選用氯雷他定、西替利嗪、維生素C等藥物改善血管脆性。
鏈球菌等感染通過分子模擬機(jī)制觸發(fā)異常免疫應(yīng)答。需針對性使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染灶。
HLA-DRB1等基因多態(tài)性可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者避免接觸過敏原,定期監(jiān)測尿常規(guī)。
急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜選擇低鹽低脂的米粥、蒸蛋等易消化食物,觀察皮膚黏膜出血情況變化。