站著漏尿可能由壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
咳嗽或站立時(shí)腹壓增高導(dǎo)致漏尿,多見于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重時(shí)可使用度洛西汀、米多君、雌激素軟膏等藥物。
膀胱過度活動(dòng)引發(fā)突發(fā)尿意,可能與咖啡因攝入或尿路感染有關(guān)。需減少刺激性飲品,藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆等M受體拮抗劑。
中老年男性因前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難與漏尿,伴隨尿頻尿急。可服用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)控異常,常合并排尿感知障礙。需治療原發(fā)病,間歇導(dǎo)尿配合奧昔布寧、曲司氯銨等藥物改善癥狀。
日常避免提重物及便秘,控制液體攝入時(shí)間,穿著透氣吸濕內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿發(fā)熱,須及時(shí)就診泌尿外科。