左側(cè)葉尖及左側(cè)胸腔積液指左肺上葉尖端區(qū)域和左側(cè)胸膜腔內(nèi)異常液體積聚,可能由肺炎、結(jié)核、心力衰竭、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查明確病因。
細菌或病毒感染導(dǎo)致肺組織炎癥反應(yīng),滲出液滲入胸膜腔。表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛,可通過抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星治療。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)胸膜結(jié)核,常伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程通常較長。
左心功能不全導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,液體滲入胸腔?;颊叨嘤泻粑щy、下肢水腫,需利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯聯(lián)合強心藥地高辛治療。
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或胸膜間皮瘤引發(fā)惡性積液,常伴消瘦、咯血。需胸腔穿刺引流并化療,藥物可選培美曲塞、順鉑等。
建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測每日尿量,避免劇烈運動加重呼吸困難,積液量較大時需及時就醫(yī)行胸腔閉式引流。