黑糞與便血是兩種不同的消化道出血表現(xiàn),主要區(qū)別在于出血部位和血液在消化道內(nèi)停留時(shí)間不同。黑糞通常由上消化道出血引起,血液經(jīng)胃酸作用變黑;便血多為下消化道出血,血液顏色鮮紅或暗紅。
黑糞呈柏油樣黑色,質(zhì)地黏稠有光澤;便血?jiǎng)t表現(xiàn)為鮮紅色、暗紅色或果醬樣,血液常附著于糞便表面或混于其中。
黑糞多源于食管、胃、十二指腸等上消化道出血;便血通常來自結(jié)腸、直腸、肛門等下消化道部位,少數(shù)大量上消化道出血時(shí)也可能出現(xiàn)暗紅色血便。
黑糞常伴有嘔血、上腹疼痛、頭暈等失血癥狀;便血可能伴隨里急后重、排便疼痛、肛門腫物脫出等局部癥狀。
黑糞多見于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂;便血常見于痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病或結(jié)直腸腫瘤等疾病。
無論出現(xiàn)黑糞或便血都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血原因,檢查前避免自行服用止血藥物或鐵劑影響診斷。