權(quán)威問答
酒精性肝炎和肝硬化嘔血可通過病史特點(diǎn)、出血特征、影像學(xué)檢查、肝功能指標(biāo)四個(gè)方面進(jìn)行鑒別。
酒精性肝炎患者有短期大量飲酒史，肝硬化患者通常有長期酗酒史。酒精性肝炎起病急驟，肝硬化進(jìn)展緩慢。
酒精性肝炎嘔血多因胃黏膜急性糜爛，出血量較少。肝硬化嘔血常因食管胃底靜脈曲張破裂，出血量大且兇猛。
酒精性肝炎B超顯示肝臟腫大，肝硬化B超可見肝臟縮小、表面結(jié)節(jié)狀。CT檢查肝硬化可明確門靜脈高壓征象。
酒精性肝炎轉(zhuǎn)氨酶升高顯著，膽紅素中度增高。肝硬化患者白蛋白降低、凝血功能異常更明顯。
出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，完善胃鏡、血常規(guī)等檢查，戒酒是治療的基礎(chǔ)措施。
