全血細胞減少常見于再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等疾病,按病情輕重從輕度到嚴重排列。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少的常見原因,表現(xiàn)為貧血、感染和出血傾向,可通過免疫抑制治療或造血干細胞移植改善。
骨髓增生異常綜合征屬于克隆性造血干細胞疾病,患者外周血三系減少伴病態(tài)造血,部分可能進展為白血病,需根據(jù)分型選擇支持治療或去甲基化藥物。
葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙引發(fā)巨幼變,除全血細胞減少外可見大細胞性貧血,補充相應維生素可使血象恢復正常。
獲得性造血干細胞克隆性疾病,補體介導的血管內(nèi)溶血伴全血細胞減少,特征性表現(xiàn)為晨起醬油色尿,可選用補體抑制劑治療。
出現(xiàn)全血細胞減少需完善骨髓穿刺等檢查明確病因,日常注意預防感染和均衡營養(yǎng),避免接觸苯等骨髓抑制物。