權(quán)威問(wèn)答
肝炎疼痛主要出現(xiàn)在右上腹（肝區(qū)），可能伴隨右肩背部放射痛，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至全腹。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛，與肝臟炎癥、腫大牽拉肝包膜有關(guān)。
早期肝炎常見(jiàn)肝區(qū)持續(xù)性鈍痛，由肝臟充血腫大牽拉肝包膜導(dǎo)致?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
炎癥刺激膈神經(jīng)時(shí)疼痛可放射至右肩，常見(jiàn)于急性肝炎或膽囊受累。建議完善超聲檢查，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合抗病毒治療。
重癥肝炎可能出現(xiàn)全腹壓痛伴反跳痛，提示肝功能嚴(yán)重受損或并發(fā)腹膜炎。需緊急就醫(yī)，可能需靜脈注射人血白蛋白或人工肝支持治療。
高脂飲食后疼痛加劇與膽汁排泄受阻有關(guān)。急性期應(yīng)低脂飲食，慢性患者可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。
肝炎患者需嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
