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預(yù)防結(jié)核病通常不建議常規(guī)使用抗菌素，主要措施包括接種卡介苗、避免密切接觸活動(dòng)性結(jié)核患者、加強(qiáng)通風(fēng)和佩戴口罩等。預(yù)防性用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生評(píng)估后開具的處方。

1、卡介苗接種

新生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性兒童可接種卡介苗，該疫苗可顯著降低重癥結(jié)核病發(fā)生概率，但無法完全預(yù)防感染。

2、接觸者預(yù)防

與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸后，醫(yī)生可能建議使用異煙肼單藥進(jìn)行預(yù)防性治療，療程通常持續(xù)數(shù)月，需配合定期胸部影像學(xué)檢查。

3、高危人群管理

艾滋病感染者、免疫抑制患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體，醫(yī)生可能聯(lián)合使用異煙肼與利福平進(jìn)行化學(xué)預(yù)防，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，紫外線空氣消毒可降低結(jié)核分枝桿菌傳播風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需規(guī)范使用N95口罩等防護(hù)裝備。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部CT檢查，所有抗結(jié)核藥物均須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。