權(quán)威問答
多數(shù)巨輸尿管癥患者無(wú)須手術(shù)，治療方式主要有保守觀察、藥物治療、輸尿管支架置入、輸尿管成形術(shù)。
輕度無(wú)癥狀患者可定期超聲監(jiān)測(cè)，可能與胎兒期輸尿管發(fā)育延遲有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎積水程度穩(wěn)定。
合并感染時(shí)需使用抗生素，可能與膀胱輸尿管反流有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱尿頻，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、呋喃妥因。
中重度梗阻者可放置雙J管引流，可能與輸尿管末端狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部脹痛，需每3-6個(gè)月更換支架。
進(jìn)行性腎功能損害需手術(shù)重建，可能與輸尿管肌層發(fā)育缺陷有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌酐升高，常見術(shù)式包括輸尿管再植術(shù)、裁剪整形術(shù)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲和腎功能檢查，避免憋尿及過量飲水，出現(xiàn)腰痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
