權(quán)威問答
膽管狹窄多數(shù)情況下可以治愈，具體治療方案取決于狹窄原因、程度及并發(fā)癥，主要治療方式有藥物治療、內(nèi)鏡介入、外科手術(shù)、肝移植。
感染性或炎癥性狹窄可使用抗生素如頭孢曲松、糖皮質(zhì)激素如潑尼松、熊去氧膽酸等藥物控制病情，但無法逆轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)性狹窄。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可放置支架擴(kuò)張狹窄段，適用于膽總管中下段局限性狹窄，需重復(fù)進(jìn)行支架更換。
肝門部狹窄或長段膽管缺損需行膽腸吻合術(shù)、肝管空腸吻合術(shù)等重建膽汁引流通道，術(shù)后存在再狹窄可能。
終末期原發(fā)性硬化性膽管炎或膽管閉鎖導(dǎo)致的彌漫性狹窄，肝移植是唯一根治手段，需終身服用免疫抑制劑。
建議確診后盡早干預(yù)，術(shù)后定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)，避免高脂飲食，戒煙酒以降低膽管炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
