肺水腫可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、高原反應(yīng)、藥物中毒等原因引起,可通過(guò)氧療、利尿劑、機(jī)械通氣、病因治療等方式緩解。
左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高,液體滲入肺泡,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用呋塞米等利尿劑減輕前負(fù)荷,硝酸甘油擴(kuò)張血管,同時(shí)控制原發(fā)心臟病。
肺泡毛細(xì)血管膜損傷引發(fā)通透性增高,常見(jiàn)于嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷,出現(xiàn)進(jìn)行性低氧血癥。需采用保護(hù)性機(jī)械通氣策略,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)。
快速進(jìn)入高海拔地區(qū)時(shí)缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈收縮,表現(xiàn)為頭痛和泡沫痰。需立即吸氧并下降海拔,預(yù)防性使用乙酰唑胺可促進(jìn)適應(yīng)。
海洛因等阿片類(lèi)藥物過(guò)量抑制呼吸中樞,水楊酸鹽中毒破壞毛細(xì)血管。需使用納洛酮拮抗,血液凈化清除毒素,維持電解質(zhì)平衡。
限制鈉鹽攝入有助于減輕液體潴留,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化,突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難需立即急診處理。