牙挫傷與牙震蕩均屬于牙外傷,區(qū)別主要在于損傷程度、癥狀表現(xiàn)、治療方式和預(yù)后。牙震蕩僅累及牙周膜,牙齒無松動(dòng)或移位;牙挫傷則涉及牙髓或牙根,可能伴隨牙齒松動(dòng)或輕微移位。
牙震蕩是牙周膜輕度損傷,牙齒結(jié)構(gòu)完整;牙挫傷可能伴隨牙髓充血或牙根尖血管斷裂,損傷更深層。
牙震蕩表現(xiàn)為短暫叩痛和冷熱敏感,無咬合異常;牙挫傷可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、牙齒松動(dòng)或輕微移位,咬合時(shí)有不適感。
牙震蕩需避免咬硬物,觀察2周;牙挫傷需調(diào)磨對(duì)頜牙減少咬合壓力,嚴(yán)重者需固定患牙并定期復(fù)查牙髓活力。
牙震蕩通常2周內(nèi)自愈;牙挫傷可能繼發(fā)牙髓壞死,需3-6個(gè)月隨訪,必要時(shí)行根管治療。
建議外傷后及時(shí)口腔科就診,避免進(jìn)食過硬食物,定期復(fù)查牙髓狀態(tài)。兒童患者家長(zhǎng)需觀察牙齒顏色變化,防止延誤治療。